Противопоказания к использованию препарата

Есть состояния, при которых лечение препаратом; «Витамерц Депо» небезопасно. Применение для кодирования препаратов на основе дисульфирама противопоказано при тяжёлых нарушениях психики, эпилепсии; повышенном внутричерепном и артериальном давлении; болезнях сердца, сосудов, лёгких в стадии декомпенсации; аневризме аорты или внутричерепной аневризмы; декомпенсированной язве желудка или кишечника; эндокринных патологиях. Препарат не применяется в состоянии алкогольной интоксикации.

Дисульфирам при алкогольной интоксикации

Назначение дисульфирама противопоказано пациентам в состоянии алкогольного опьянения. Реакция дисульфирама на спиртное может вызывать приливы, пульсацию в голове и шее, сильную головную боль, затруднённое дыхание, тошноту, рвоту, потливость, полидипсию, боль в груди, сердцебиение, одышку, гипервентиляцию, тахикардию, гипотонию, обморок, слабость, головокружение, нечёткость зрения и спутанность сознания.

Тяжёлые реакции могут привести к угнетению дыхания, сердечно-сосудистому коллапсу, аритмиям, инфаркту миокарда, острой застойной сердечной недостаточности, потере сознания, судорогам и смерти.

Дисульфирам при заболеваниях сердца

Применение дисульфирама противопоказано у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Возможность реакции дисульфирама на алкоголь, симптомы которой могут включать сердечно-сосудистые эффекты, такие как быстрое сердцебиение, тахикардию, боль в груди, гипотонию, обморок и, в тяжёлых случаях, сердечно-сосудистый коллапс, аритмии, инфаркт миокарда и острую застойную сердечную недостаточность.

Дисульфирам при психозах

Применение дисульфирама противопоказано пациентам с психозом. Дисульфирам может спровоцировать психотические реакции и расстройства настроения, особенно при назначении в высоких дозах или вместе с метронидазолом или изониазидом. В некоторых случаях внезапная отмена алкоголя сама по себе может выявить скрытые психотические расстройства.

Дисульфирам при заболеваниях печени

Рекомендуется проявлять крайнюю осторожность и тщательное наблюдение, если препарат используется у пациентов с нарушением функции печени. Всем пациентам рекомендуется проводить базовые и печёночные тесты для выявления любых нарушений. Пациентам следует немедленно сообщать своему врачу о появлении любых симптомов гепатита (слабость, утомляемость, анорексия, тошнота, рвота, желтуха или тёмная моча).

Врач должен знать обо всех сопутствующих заболеваниях, семейном анамнезе, чтобы подобрать способ кодировки и терапии с учётом всех рисков.

Процедура кодирования «Витамерц Депо»

Действие препарата «Витамерц Депо» обусловлено входящим в состав веществом – дисульфирам. При взаимодействии с алкоголем дисульфирам вызывает тяжёлые симптомы:

• жар и гиперемию лица, шеи;
• пульсирующую головную боль;
• затруднение дыхания;
• тошноту, рвоту;
• потливость;
• жажду;
• боль в груди;
• учащённое сердцебиение;
• одышку;
• гипотонию, обмороки;
• слабость;
• головокружение, нечёткость зрения;
• спутанность сознания.

При тяжёлых реакциях может произойти угнетение дыхания, сердечно-сосудистый коллапс, аритмия, инфаркт миокарда, острая застойная сердечная недостаточность, потеря сознания, судороги и смерть. Из-за возможности случайной реакции «дисульфирам-алкоголь» препарат с особой осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, гипотиреозом, судорожными расстройствами, повреждением головного мозга, хроническим и острым нефритом, заболеваниями печени.

Важно, чтобы перед процедурой кодирования «Витамерц Депо» был выдержан период трезвости. Это нелегко для человека с алкогольной зависимостью. Поэтому перед кодировкой нередко прибегают к детоксикации. Это капельница с растворами электролитов и лекарственных средств, которую ставят для выведения токсинов (этанола и его метаболитов), улучшения самочувствия, восстановления адекватных функций внутренних органов.

Детоксикация – подготовительный этап к кодированию. Он позволяет проводить запретительную терапию без продолжительного периода трезвости. Кроме того, после процедуры улучшается физическое и психическое состояние зависимого. Это повышает эффективность дальнейшего лечения, поскольку минимизирует стресс и сохраняет мотивацию.

Этапы процедуры кодирования препаратом «Витамерц Депо».

1. Информирование пациента о действии препарата, побочных эффектах. Подробное описание реакции «дисульфирам-алкоголь». Также возможно обсуждение дальнейшей стратегии терапии зависимости.
2. Внутримышечное или внутривенное введение препарата.
3. Провокационная проба. Приём небольшой дозы алкоголя для демонстрации эффекта препарата.
4. Обсуждение алгоритма действий в случае срыва.

Приём спиртного на фоне действия препарата может вызвать потенциально опасные для организма реакции. В случае употребления алкоголя необходимо срочно обратиться к врачу для проведения детоксикации.

Кодировка в клинике

Для проведения кодирования от алкоголизма «Витамерц Депо» можно обратиться в клинику. Специалисты медицинского центра «Алковрач» в Подольске успешно лечат алкоголизм и другие формы зависимости.

Преимущества кодирования в клинике:

• предварительная диагностика и проведение полной процедуры детоксикации;
• комфортная обстановка;
• возможность начать терапию зависимости.