Кодирование на 5 лет – это то самое длительное кодирование, которое часто просят люди, решившие бросить пить впервые. Такие пациенты ещё не знают, как будут справляться со строгим запретом на приём спиртного, не знакомы с эффектами кодирования, и не всегда уверены, что хотят бросить пить навсегда. Им рекомендована кодировка на 6–12 месяцев.
Запрет на приём алкоголя на длительный срок рекомендуется людям с твёрдыми намерениями, которые настроены на длительное лечение, психотерапию, реабилитацию, или уже кодировались без срывов и хотят продлить эффект. Если Вы хотите побороть влечение к спиртному, позвоните по круглосуточному номеру: +7 (960) 469-21-35.
60 месяцев или 5 лет – это длительный срок. И не всегда пациенты представляют, насколько сложно им будет, или как они будут себя чувствовать. Принятие решения о кодировании на 5 лет – это серьёзная ответственность для нарколога, и важное решение для пациента. Для этого врач оценивает общее состояние, анамнез заболевания и жизни. Имеют значение возраст и пол, алкогольный опыт, а также опыт в терапии зависимости, особенности психотипа и психологическое состояние на момент кодирования, мотивация больного на здоровый образ жизни.
Один из самых значимых показателей – мотивация. Во время первичного осмотра врач общается с пациентом и часто понимает, что кодирование – инициатива родных, у зависимого нет твёрдой уверенности в том, что требуется лечение, и даже сильного желания избавиться от зависимости.
Но сам пациент просит кодирование на самый длительный срок, настаивает, что это, что ему нужно. Но решать, на какой срок допустимо кодировать, должен врач. Зависимый не может знать обо всех рисках и особенностях процедуры.
Врач не будет проводить кодировку на 60 месяцев при отсутствии твёрдого намерения отказаться от алкоголя навсегда. Это очень длительный срок, и с такой мотивацией вероятность срыва высока. Первый шаг – беседа с психологом. Пациент должен убедиться в серьёзности своих намерений.
Если у него появится желание избавиться от зависимости, врач закодирует на меньший срок – 6–12 месяцев. Потом кодировку можно будет продлить.
Может показаться, что закодироваться надолго – самое простое решение. Но на самом деле, чем длиннее период кодировки, тем выше вероятность срыва у пациента с низким уровнем мотивации. А срыв – это стресс для тела и психики. Рецидив заболевания, даже у человека, который не хотел лечения, воспринимается как неудача. У врача и пациента общая цель – профилактировать такие неудачи.
Кодирование на 5 лет подходит пациентам со сформированной зависимостью, которые понимают, что нужно лечиться, уверены в своих намерениях, жалеют о том, что было, и хотят всё исправить.
Для принятия решения о сроке кодировки врач с пациентом оценивают обстоятельства, которые могут повлиять на выбор.
При возникновении любых сомнений нужно сокращать срок действия кодировки. Лучше повторить процедуру через 6 месяцев из-за того, что истёк срок действия лекарства, чем столкнуться с рецидивом.
По длительности кодирование от алкоголизма составляет от 1 месяца до 5 лет.
Короткое кодирование. Продолжительность действия – до 6 месяцев. Подходит пациентам с низким уровнем мотивации. Они не уверены в желании пожизненной ремиссии, но хотят отказаться от спиртного хотя бы на время, так как понимают вред для здоровья и качества жизни. Также кодировка на короткий срок применяется у людей с опытом лечения и срывов.
Среднее кодирование. Продолжительность действия – от 6 месяцев до 2 лет. Применяют у зависимых с твёрдой мотивацией, настроенных на психотерапию, а также у тех, кто уже прошёл запретительную терапию на короткий срок.
Длительное кодирование. Продолжительность действия – от 3 до 5 лет. Используется у тех, кто уверен в своём решении отказаться от алкоголя и настроен на длительную реабилитацию. Возможно использование «двойного блока» или Кодирования SIT (MST).
Нельзя использовать длительное кодирование у пациентов без твёрдой уверенности в желании отказаться от спиртного.
Процедура снижает тягу к алкоголю, но не исключает её совсем. Пациент может выпить по привычке, а не из-за сильного влечения. Даже банки слабоалкогольного пива хватит для срыва. Каждый зависимый, планирующий закодировать, должен понимать, что недопустимы никакие дозы алкоголя.
Кодирование подавляет желание выпить, но не лечит зависимость. У пациента исчезают навязчивые мысли о поисках спиртного, но чтобы вылечить алкоголизм нужна комплексная терапия с психотерапией, социальной реабилитацией, адаптацией. Важно работать над ценностями, шаблонами поведения, мышлением, отношениями с близкими, учиться не реагировать на триггеры, которые становятся причиной употребления спиртного. И это в любом случае будет называться длительной ремиссией. Алкоголизм считается неизлечимым заболеванием, срыв может произойти после любой терапии. Наша цель пожизненная ремиссия.
Кодирование на 60 месяцев – это глобальное изменение в жизни, к которому готов не каждый пациент. Перемены – это то, что трудно даётся больным алкогольной зависимостью. Для окончательного отказа от спиртного (а срок кодирования на 5 лет предполагает пожизненное воздержание) необходима психологическая подготовка, искреннее желание, высокий уровень мотивации и готовность работать над собой.
Срыв на фоне кодирования – это кризисное состояние, требующее срочной госпитализации, поэтому к противоалкогольной терапии стоит относиться серьёзнее. Бережное и спокойное лечение в соответствии с индивидуальной стратегией даст стойкий результат.
Чтобы сократить вероятность рецидива во время действия кодирования от алкоголя, рекомендуется пройти подготовку к процедуре в клинике «Алковрач».
В подготовку входит госпитализация с целью детоксикации и восстановления. Пациент получает капельницы с растворами электролитов, витаминов, лекарственных препаратов для купирования симптомов и восстановления функций поражённых этанолом органов.
Допустим отказ от госпитализации, если пациент готов воздерживаться от спиртного в течение 7 дней до процедуры. Процедура детоксикации может быть более эффективной, поскольку так отсутствует стресс, связанный с отменой алкоголя.
Ещё один способ подготовиться к кодированию – психотерапия для укрепления мотивации. Рекомендуется и индивидуальная, и групповая терапия.
После первичной консультации врач-нарколог может предложить дополнительные немедикаментозные методы влияния на установки: гипнотерапию, иглорефлексотерапию, лечебно-физическую культуру, аутотренинг.
Нажимая на кнопку «Отправить заявку» вы соглашаетесь с
Клинический опыт, а также российские и зарубежные исследования показали, что вшивание – самый эффективный способ длительного кодирования.
Внутривенный или внутримышечный укол не гарантирует продолжительного действия вещества, так как его уровень в крови постепенно становится ниже. Эффект метода Довженко тоже постепенно затухает.
Это метод подкожной имплантации лекарства, которое блокирует фермент печени (ацетальдегиддегидрогеназу). Этанол успевает расщепиться до мощного токсина – ацетальдегида, после этого метаболизм прекращается из-за действия препарата. Токсин накапливается в тканях, циркулирует в крови, вызывая тяжёлые симптомы интоксикации. Такая несовместимость дисульфирама и этанола провоцирует страх за жизнь и отвращение к спиртному.
Существуют разные препараты для вшивания с дисульфирамом. В клинике «Алковрач» используют все лицензированные противоалкогольные препараты с доказанной эффективностью, которые доступны в России.
Мини-инвазивная операция проходит в специально оборудованном стерильном кабинете-операционной наркоцентра «Алковрач». Перед процедурой врач ещё раз общается с пациентом, чтобы убедиться в твёрдости намерений, понимании, как работает препарат, что его ждёт полный отказ от алкоголя. Также информирует зависимого о том, как будет проходить вшивание.
Перед вшиванием пациент подписывает бланк-расписку с информацией о дате кодирования, вшитом лекарстве, сроке действия кодировки, а также зафиксированной ответственностью человека за приём спиртного во время действия препарата.
Операция длится 15–20 минут, после этого по желанию пациента проводится алкогольная проба. Врач даёт больному небольшую дозу алкоголя, чтобы тот испытал симптомы, связанные с несовместимостью дисульфирама с алкоголем. Так он убеждается, что лекарство работает.
Процедура не может проводиться принудительно. Если пациент захочет вернуться к патологическому влечению, ему необходимо обратиться в клинику для «раскодирования». В противном случае попытки выпить закончатся госпитализацией из-за кризисного состояния.
Алкогольная зависимость связана с физическими и психическими изменениями под действием психоактивного вещества. Алкоголизм считается неизлечимым, потому что даже длительная реабилитация не гарантирует, что у бывшего зависимого никогда не случится рецидив. Для профилактики срыва до и иногда после лечения используют кодировку. Запрет на приём алкоголя используют до комплексной терапии и реабилитации, чтобы пациент мог без стресса сконцентрироваться на выздоровлении, а также после лечения, если человеку нужна медикаментозная поддержка.
В медицинском центре «Алковрач» в Подольске применяют разные методы кодирования: медикаментозные, альтернативные, психотерапевтические, гипнотерапевтические. Врачи клиники работают с разными формами зависимости. Если вы думаете по поводу кодирования, или сомневаетесь, что это вам подходит, позвоните по круглосуточному телефону, чтобы получить бесплатную консультацию: +7 (960) 469–21–35.
Или оставьте заявку на сайте, мы перезвоним вам через 10 минут.
Имя
Телефон